Tratamiento de las Dislalias: trastornos fonéticos

La intervención en los trastornos fonéticos tendrá como objetivo que el niño aprenda a articular los sonidos correctamente. Se evaluará el nivel articulatorio del niño y se realizará un programa adecuado a sus necesidades. En general se darán los siguientes pasos en la intervención:
1º Estimular la capacidad del niño para producir sonidos, reproduciendo movimientos y posturas, experimentando con las vocales y las consonantes. Se le enseñará a comparar y diferenciar los sonidos.
2º Estimulación de la coordinación de los movimientos necesarios para la pronunciación de sonidos: ejercicios labiales y linguales. Se enseña al niño las posiciones correctas de los sonidos más difíciles.
3º Se realizan ejercicios donde el niño debe producir el sonido dentro de sílabas hasta que se automatice el patrón muscular necesario para la articulación del sonido.
4º Llegados a este punto el niño ya está preparado para comenzar con las palabras completas, a través de juegos se facilitará la producción y articulación de los sonidos difíciles dentro de las palabras.
5º Una vez que el niño es capaz de pronunciar los sonidos difíciles en cualquier posición de una palabra, se tratará que lo realice fuera de las sesiones, es decir, en su lenguaje espontáneo y no solo en las sesiones terapéuticas.
A lo largo de toda la intervención se ejercitará de forma paralela la musculatura que está interviniendo en la producción de los sonidos. Toda la terapia se va a centrar en juegos que faciliten la adquisición de las habilidades necesarias con la participación e implicación del niño, logrando así, que sea el propio niño quien descubra por sí mismo los procesos.
Es conveniente que los padres participen y colaboren en todo el proceso terapéutico siguiendo las instrucciones del terapeuta y realizando las actividades para casa que considere necesarias.

Il divo.

La evaluación psicopedagógica

La evaluación psicopedagógica es un concepto que implica el establecer unos objetivos, recoger información, analizar, interpretar y valorar los datos obtenidos para tomar decisiones educativas respecto a los sujetos evaluados. Estas decisiones educativas se han de plasmar en el establecimiento y seguimiento de un programa educativo.

La evaluación psicopedagógica ha atravesado por diversos momentos según el aspecto esencial en el que se centraba. Esto ha dado lugar a que se pueda hablar de diversos enfoques:

1. Tradicional (también llamado psicotécnico): centrado en el alumno y en su déficit (C.I.). La evaluación es cuantitativa. Se aplican los tests como experimento científico.

2. De entrenamiento de habilidades: parecido al anterior, centrada en el alumno y su proceso de déficit (condiciones neuropsicológicas), pero más vinculado a las respuestas educativas.

3. Conductual: centrado en la interacción alumno-tarea o alumno-habilidad. En este enfoque el diagnóstico es más funcional.

4. Ecológico: centrado en la interacción alumno-escuela. Basado en el currículum.

Libros:

Autor: Título. Editorial

Narbona: El lenguaje del niño. Desarrollo normal, evaluación y trastornos. Ed. Masson.

Puyuelo-Rondal: Evaluación del lenguaje. Ed. Masson.

Aimard-Abadie: Intervención precoz en los trastornos del lenguaje del niño. Ed. Masson.

Dinville: Los trastornos de la voz y su reeducación. Ed. Masson.

Puyuelo: Casos clínicos en Logopedia 1. Ed. Masson.

Puyuelo: Casos clínicos en Logopedia 2. Ed. Masson.

Puyuelo: Casos clínicos en Logopedia 3. Ed. Masson.

Peña: Manual de Logopedia. Ed. Masson.

Tratamiento de las dificultades en el lenguaje

Para tratar las dificultades en el lenguaje hay que tener en cuenta lo siguiente:

-Adaptarse siempre al niño, tratando de andamiar, de favorecer su desarrollo.

-Partir de los intereses, experiencias y competencias del niño.

-Hacer comentarios acerca de la actividad que se va a realizar.

-Evitar corregir o hacer repetir constantemente al niño sus producciones erróneas o incompletas.

-Darle más tiempo para que pueda expresarse.

-Reforzar los éxitos, favorecerá su autoestima y su seguridad personal.

-Animar el uso del lenguaje para distintas funciones: describir experiencias; plantear preguntas; expresar sentimientos; ofrecer información..

-Proveer oportunidades para ampliar el uso del lenguaje más allá de lo concreto, del aquí y del ahora.

-Hacer preguntas abiertas que posibiliten respuestas diversas y ayudar con preguntas de dos o tres alternativas.

-Utilizar todos los medios que faciliten la comprensión del mensaje y el buen establecimiento del feed-back comunicativo: gestos; expresiones faciales; corporales.

-Tener en cuenta que los niños con dificultades pueden encontrarse inseguros en situaciones en los que haya un gran componente de discusión oral y de lectura y escritura.

-Utilizar todo tipo de representaciones visuales que apoyen el tema del que se habla: gráficos, dibujos.

-Utilizar siempre que sea posibles situaciones de juego. Son contextos que proveen oportunidades informales para el uso del lenguaje.

-No olvidar la importancia de que los contenidos sean significativos.

-Establecer colaboraciones con las familias.

CHICLANA ACOGERÁ EL CAMPEONATO EUROPEO DE VOLEYPLAYA

19/11/2008 - En la pasada Asamblea de la EDSO, celebrada el pasado 8 de septiembre en Bratislava, se designó la sede que acogerá el III Campeonato Europeo de Volleyplaya en 2011 para sordos, que recayó en España, concretamante en la localidad gaditana de Chiclana. Por tal motivo, acudió a Bratislava una delegación encabezada por Emilio Basconcillos, presidente de la FEDS y Pedro Jesús Vega Ramírez, presidente de la Asociación de Personas Sordas de Jerez, entidad impulsora de la candidatura. El cartel fue elegido tras una selección realizada en el II Torneo Internacional de Deportes de Playa para personas sordas que se celebró el pasado mes de agosto en Rota (Cádiz), y ha sido diseñado por el sordo José Luis Gil Muñoz, lo que los preparativos para dicho encuentro internacional están en marcha. Fuente: Asociación de Sordos de Jerez.

Mutismo Selectivo

El mutismo selectivo infantil es un problema de difícil diagnóstico, pero suele detectarse en el colegio, se aprecia una relación con otros niños o adultos peculiar, ya que los niños afectados guardan silencio. Lo primero que piensan los padres es que el niño es introvertido y tímido y por eso no habla, pero lo que puede ocurrir es que se trata de un temor asociado a diversas situaciones sociales, los niños se sienten observados y guardan silencio, tienen miedo a interactuar.

Decíamos que es difícil de detectar porque el niño que padece mutismo selectivo infantil suele hablar con sus padres o familiares normalmente y por eso, la primera impresión que ofrezca sea timidez.
El mutismo selectivo afecta a niños con edades comprendidas entre los tres y los ocho años, aunque sean niños que no se relacionen socialmente, destacan por ser sensibles, curiosos y muy inteligentes.

TIPOS Y NIVELES DE DISFONÍAS INFANTILES:

Los cuadros frecuentes de disfonías infantiles:

* Laringitis funcional que sigue a afecciones inflamatorias de los órganos supralaríngeos, afecciones reumáticas, por irritaciones y agresiones ambientales y abusos excesivos de la laringe. La voz se enronquece progresivamente, se vuelve rasposa y gutural y se produce alteración de la altura (tonos graves) y la intensidad.

* Ronquera vocal provocada por la imitación del adulto, los gritos excesivos, temperamentos agresivos, comportamientos hiperactivos en actividades colectivas. Existe hipotonía de las cuerdas vocales y la voz es hipolaringea, ronca, demasiado grave y sin timbre. La respiración es forzada y la voz cantada se limita a notas graves.

* Voz agravada, producida por enfermedades pulmonares, inflamaciones laríngeas, mimetismo de patrones de habla familiar, temperamento dramático o por excesiva timidez. Existe sensación dolorosa en la región faringolaringea. La voz es muy grave en relación a la constitución del sujeto, es una especie de ronquera crónica.

* Nódulo infantil, provocado por abuso vocal, procesos inflamatorios crónicos de las vías aéreas superiores, agresiones irritativas ambientales, constitución vocal labial.

* Pólipos: Provocada por abusos laríngeos prolongados.

Alfabeto dactilologico

TERAPIAS PARA LOS NIÑOS CON PARÁLISIS CEREBRAL

TERAPIA FÍSICA: En la parálisis cerebral, la parte del cerebro que controla los movimientos de los músculos, se ha dañado, y el objetivo de la terapia física es proporcionar entrenamiento sistemático que ayude

Al niño a realizar los movimientos correctos y útiles, cuando esto no sucede, el niño escoge el camino más fácil y utiliza sus músculos fuertes y permite que los débiles se atrofien. Se presentan entonces contracciones y tensiones las que constituyen un “impedimento secundario” que se debe evitar en lo posible.

TERAPIA DE LENGUAJE: Esta Terapia ayuda a los niños a comunicarse con los demás, en los niños espásticos el comer es con frecuencia difícil, esta terapia les puede ayudar para aprender a deglutir, succionar y masticar. La terapia de lenguaje su principal objetivo es el control muscular adecuado en este caso de los labios, lengua, y garganta, que cuando se desatiende pueden no aprender los movimientos necesarios.

TERAPIA OCUPACIONAL: El propósito de esta terapia es la mejoría de las habilidades motoras finas, la autoayuda para las actividades de la vida diaria como alimentarse, vestirse, etc.

TERAPIA RECREACIONAL: Los niños con P.C., como todo niño necesitan divertirse y aun así tomar otro tipo de terapias, como natación, hidroterapia, baile o equino terapia. Algunos con mejores habilidades pueden participar en artes o cualquier otro hobby que a ellos les sea interesante.

Quiero ser

Rehabilitación logopédica

En primer lugar es necesaria una exhaustiva evaluación del niño para conocer cuál es la causa de la dislalia. Para ello se realizará una anamnesis, para conocer datos que pueden ser relevantes para el diagnóstico e intervención. También se hará una evaluación de la articulación en repetición, lenguaje dirigido y espontáneo. Se examinará la inteligencia, la psicomotricidad, la percepción y orientación espacial, la percepción temporal y ritmo, la percepción y discriminación auditiva, la personalidad y otros exámenes complementarios.

Un posible programa de tratamiento podría ser el siguiente: 1º- tratamiento indirecto dirigido a las funciones que inciden en la expresión oral del lenguaje: ejercicios respiratorios, de relajación, de psicomotricidad, de percepción y orientación espacial y temporal, ejercicios de ritmo, de percepción y discriminación auditiva y ejercicios bucofaciales (praxias). 2º-Tratamiento directo de la articulación y de su integración en el lenguaje espontáneo: ejercicios articulatorios, utilización del ritmo como medio de automatización de la articulación correcta, ejercicios de repetición, de expresión dirigida y de expresión espontánea.

Tipos de Dislalia

DISLALIA EVOLUTIVA: Es aquella fase del desarrollo del lenguaje infantil en la que el niño no es capaz de repetir por imitación las palabras que escucha, de formar los estereotipos acústico- articulatorios correctos. A causa de ello repite las palabras de forma incorrecta desde el punto de vista fonético. Dentro de una evolución normal en la maduración del niño, estas dificultades se van superando y sólo si persisten más allá de los cuatro o cinco años, se pueden considerar como patológicas.

DISLALIA FUNCIONAL: Es un defecto en el desarrollo de la articulación del lenguaje, por una función anómala de los órganos periféricos sin que existan trastornos o modificaciones orgánicas en el sujeto (disglosia), sino tan sólo una incapacidad funcional. Existe una incapacidad o dificultad en cualquiera de los aspectos que impiden la perfecta articulación como son la respiración, fonación o la articulación. La etiología de la dislalia funcional es muy variada, puede a deberse a una escasa habilidad motora, a dificultades en la percepción del espacio y el tiempo, a la falta de comprensión o discriminación auditiva, a factores psicológicos, a factores ambientales, hereditarios o por deficiencia intelectual. Los síntomas son la omisión, sustitución o deformación de los fonemas. En muchas ocasiones el niño cree que habla bien, sin darse cuenta de sus propios errores, y en otras, aunque sea consciente de ellos, es incapaz por sí solo de superarlos, creando a veces este hecho situaciones traumatizantes que dificultan más su rehabilitación. Los tipos de errores que se producen en la dislalia funcional son: sustitución, que es el error de articulación en que un sonido es reemplazado por otro. La omisión, que se produce al no emitir un determinado sonido, el niño omite el sonido que no sabe pronunciar sin sustituirlo por otro. La inserción consiste en intercalar un sonido con otro que no corresponde a esa palabra. La distorsión es el sonido que se da de forma incorrecta o deformada, pero que no es sustituido por otro fonema correcto, sino que su articulación se hace de forma aproximada a la correcta, pero sin llegar a serlo.

DISLALIA AUDIÓGENA: Un elemento fundamental en la elaboración del lenguaje es la percepción auditiva, siendo necesario para conseguir una correcta articulación el poseer una correcta audición. El niño que no oye nada, no hablará nada espontáneamente, y el niño que oye incorrectamente, hablará con defectos. Estas alteraciones de la articulación producidas por una audición defectuosa, se denominan dislalia audiógena. Las alteraciones que presente en el hala el niño hipoacúsico, dependerán de la intensidad de la pérdida de oido que tenga y de la capacidad del niño para compensarla. Además de dislalia suelen presentar alteraciones de la voz y del ritmo.

DISLALIA ORGÁNICA: Se denomina dislalia orgánica a aquellos trastornos de la articulación que están motivados por alteraciones orgánicas. Estas alteraciones orgánicas pueden referirse a los órganos del habla por anomalías anatómicas o malformaciones de los mismos, se tiende a llamarlas disglosias. También pueden referirse a lesiones del sistema nervioso que afecten al lenguaje, en cuyo caso se denomiman más propiamente disartrias.

DISLALIA

El término dislalia corresponde al trastorno en la articulación de los fonemas, o bien por ausencia o alteración de algunos sonidos concretos o por la sustitución de éstos por otros de forma improcedente. Se trata de una incapacidad para pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas. Cuando afecta a varios fonemas el habla del niño suele ser ininteligible, por las desfiguraciones verbales que emplea continuamente. Las dislalias es el principal motivo de referencia para muchos logopedas, sobre todo de pacientes con edades comprendidas entre los 4 y los 10 años. La causa de estos errores puede ser: una dificultad práxica en la precisión, en la combinación o en la secuenciación de los movimientos articulatorios. Una dificultad discriminativa de los patrones fonológicos o de los sonidos que caracterizan los fonemas y los diferencian entre sí. Un trastorno afectivo o emocional, principalmente caracterizado por la persistencia de una actitud propia de un niño más pequeño. Una combinación de los puntos anteriores.

El método LYM

El método LYM está basado en un conjunto de terapias, físicas y verbales, destinadas a que el paciente pueda desarrollar al máximo todas sus capacidades. Para ello utilizamos la logopedia, la relajación y la músicoterapia.
Nuestro método es global y va dirigido tanto a la mente como al cuerpo, ya que no vemos separación entre una y otro. De este modo potenciamos la inteligencia analítica, la verbal, la espacial y la emocional, consiguiendo así que nuestros pacientes, niños y adultos, superen con éxito sus déficits específicos y sepan afrontarlos positivamente.

¿Qué es un retraso psicomotriz?

Un retraso psicomotor es el retraso o la disminución en el desarrollo de las capacidades psíquicas y motrices. Un retraso psicomotriz en un niño nos llamara la atención, ya sea en los primeros meses de vida cuando exista una desproporción entre el desarrollo observado y el desarrollo esperado para la edad, o en edad preescolar cuando el rendimiento en las actividades cotidianas que requieren de integración motriz es sustancialmente inferior al esperado para la edad cronológica y para el nivel del sujeto.

Un retraso en cualquiera de las áreas psicomotrices puede repercutir negativamente en el resultado de los aprendizajes escolares así como en la vida cotidiana del individuo.

Un retraso psicomotriz se puede deber a multitud de causas, que con un buen diagnóstico, se puede reconocer la causa que lo produce, y como consecuencia de esto se intervendrá con la terapia más adecuada.

Alteraciones del lenguaje oral:

Retraso de lenguaje: El lenguaje no aparece a la edad que debería. Hay una evolución desfasada del lenguaje en relación con el crecimiento psicofisiológico del niño.

TEL: Alteración profunda y duradera en la aparición /adquisición del primer lenguaje del niño. Se trata de un lenguaje retrasado, desviado. La comprensión y la expresión están alteradas.

Afasia: Incapacidad de usar los elementos significativos de la palabra, habla o lenguaje como consecuencia de un desorden cerebral. La persona que tenía ya adquirido el lenguaje lo pierde como consecuencia de una lesión en el Sistema Nervioso Central que daña las áreas del lenguaje.

ALTERACIONES DEL HABLA

Dislalia: Trastorno de la articulación por mala función de los órganos bucofonatorios. No hay problema orgánico.

Trastorno fonológico: Incorrecta articulación de los sonidos, en la expresión espontánea. En repetición, la articulación es correcta. Se trata de un problema de discriminación auditiva.

Retraso simple de habla: Incorrecta articulación de varios fonemas debido a la inmadurez articulatoria.

Disglosia: Trastorno de articulación por alteración (malformación, traumatismo) de uno o varios órganos bucofonatorios.

Disartria: Trastorno de la articulación por alteración del Sistema Nervioso Periférico. Hay alteración de alguno de los órganos bucofonatorios por lesión de alguno de los nervios que inervan esos órganos.

Disprosodia: Trastorno del ritmo. Aumento o disminución exagerada de la velocidad del habla.

Disfemia: Tartamudez. Trastorno en el ritmo de la palabra. Trastorno por alteración rítmico articulatoria que produce bloqueos.

Intervención del rotacismo

La solución al rotacismo causado por el primer problema mencionado es sencilla, basta con una visita al logopeda, que realizará con el niño unos ejercicios. El tiempo necesario para superar este trastorno del lenguaje es desconocido, todo depende del niño, del logopeda, del entorno, etc. Conocemos casos que no han necesitado más de una semana, y otros que se han extendido varios meses.

Los ejercicios se realizarán junto al especialista y después se deberán continuar en casa, delante de un espejo generalmente, haciendo repeticiones del movimiento que debe hacer la lengua para una adecuada pronunciación, chasqueándola con el paladar superior y arrastrándola hacia el exterior, hacia los dientes.

No hay que obviar este problema en el desarrollo del lenguaje infantil, además de poder instaurarse definitivamente, puede traer consecuencias negativas para el niño que se mantengan en estado adulto, como baja autoestima, tartamudez, dificultar la comunicación oral evitando las palabras que contengan los fonemas problemáticos, e

El Rotacismo

El rotacismo es un problema de dislalia selectiva, es decir, la incapacidad de pronunciar correctamente algunos fonemas, en este caso al fonema /r/. El rotacismo es muy habitual en los niños menores de cinco años, problema que con el tiempo se puede solucionar gracias a la adquisición de una audición más precisa, que les enseña a aplicar las pronunciaciones en su lenguaje. A partir de los 5 años se considera que un niño debería pronunciar bien todas las letras.

En caso contrario, podría estar presente una dislalia selectiva. El rotacismo o la incorrecta pronunciación del fonema /ɾ/ o /r/ es una de los más comunes, ofrecen un mayor grado de dificultad, junto a la /d/ y a la /z/, por lo que si se detecta este problema u otros como la dislexia, es conveniente hacer una visita al especialista.